综述改换完备晋级中医基层服务工夫

By admin in 诗词歌赋 on 2020年3月1日

太阳集团娱乐,两年来,垫江县遵循传承国粹,服务群众的理念,围绕看得起病、救得了命的思路,突出夯实基础、改革创新、服务民生三大重点,统筹推进中医药发展综合改革,中医药服务能力得到显著提升,群众看病更加方便,就医用药负担进一步减轻。截至2015年9月,全县中医药人员占卫技人员总数的36.2%,高于全国平均水平15%;接收中医门诊132万人次,占总门诊的35%,较改革试验前增加12%;中医治疗参与率达84%,患者住院平均日减少0.6天;县级公立医院药占比32.46%,低于全市平均水平8%,乡镇药占比低于全市平均水平10%;患者人均就医负担下降10.6%,中医药服务总体满意率达93%以上,实现了92.1%的病人看病不出县的医改目标。内外兼修,强中医之体千年耕读史,一山牡丹香。悠久的农耕文化和适宜的自然环境,造就了垫江深厚的医药和文化底蕴。在新的时期,垫江县修好内功不断书写中医药发展新篇章。内强基础,纵深推进中医药产业发展。中药材种植和加工是中医药产业发展的基础。垫江中药材蕴藏丰富,含有五味子、鹿含草、清香桂、铁枯散、灯塔树等稀有药材;种植采摘历史悠久,但当时垫江的中药加工在历史上相对比较粗放,直到21世纪初,垫江引进天圣制药和万利康药业公司,现代医药工业开始发展。以天圣制药为代表,年产值已达50亿元左右,基本形成了具备研发、生产、物流、销售四位一体的现代化制药集团。垫江还利用已经规划的城北现代医药园区为载体,着力打造西南地区独具特色的中药材生产加工园,实现中医药产业集群发展。外重交流,着力提升中医药科研水平。在修好中药材种植和加工内功的基础上,垫江更加重视中医药交流合作与研究开发。县人民医院与北京东直门医院签订合作协议,县中医院与湖南中医药大学开展深度合作,有力地支持了我县中医药学科和科研建设。如今,垫江已相继建成风湿病科、心血管科、耳鼻咽喉科、护理学等国家级重点专科4个,肿瘤内科、针灸科等国家级中医特色专科2个,承担市级以上中医药科研项目11项。并加强与重庆市中药研究院等科研院所合作,成立了垫江县中药材研发机构,研发出铁皮石斛金条、牡丹精油、玫瑰精油等15个中医药品种。强化医疗教育培训,依托原垫江卫校积极创建重庆渝东卫生学校,建成具有中医药特色专业,集中医护理、健康保健和西学中培训基地为一体的市级中等职业教育学校,为渝东地区中医药发展提供强有力的人才支撑。破立结合,塑中医之形不破不立,破而后立。垫江县围绕国家中医药发展综合改革试验县建设,破解改革中的难题,建立新的发展格局,探索出一条符合垫江实际的中医药体制机制改革模式,以改革实效促进中医基层服务能力提升。破解难题,锐意改革中医药发展旧方式。一是破经费困难。垫江每年预算安排5000万元经费支持中医药事业发展。其中500万元专项用于中医药高级人才津贴、一线中医药人员补助和中医传承带教工作。公立中医医院以及综合医院中医科的床位补助达到同级综合医院的1.5倍。二是破编制局限。新增卫生事业编制1200人,30%用于招录中医药专业人才。每年卫生事业人员公招名额,30%用于招聘中医药专业人才。对紧缺优秀的中医药人才直接考核录用,引进研究生以上学历的中医药类人才不受编制限制。三是破人才瓶颈。将全县乡镇(街道)卫生院高级职称晋升名额打捆使用,创造性增设正高职称,并对中医药类优先晋升。改革试验工作启动以来,乡镇卫生院晋升中医正高职称2名。四是破医保限额。三甲医院的收费标准仍然按二级医院执行,将县中医院住院报销门槛费降低一个档次,全县中医药诊疗服务费报账比例提高10%。同时,还将县中医院、县人民医院生产的4个中药制剂和12个品种的药品在全县各医疗机构流通使用,并纳入医保报销目录。立异求新,先行先试中医药发展新格局。一是立新规划。先后制定出台《垫江县国家中医药发展综合改革试验县建设规划(20142020)》等文件,从中医药事业发展体制机制、资金保障、人才建设、产业发展、文化建设等方面提供政策支撑。二是立新架构。成立中医药发展综合改革试验县建设领导小组和垫江县中医药发展办公室(挂在县卫生计生委),统筹协调区域内中医药资源和全县中医药发展。成立中医药专家咨询顾问团,适时对中医药建设工作进行效果评估。在县卫生监督局设置中医监督科,强化中医药监督职能,确保中医药安全。三是立新标杆。县中医院、县人民医院先后建成国家三甲中医院和国家三甲综合医院,垫江县成为西部地区唯一拥有两所三甲医院的县。通过标杆引领,建成了标准化的中医馆和国药堂各1个,建成中医药特色乡镇卫生院5个和中医药特色卫生村室20个。四是立新机制。创新县管乡用机制,在县中医院、县人民医院设立基层卫生服务岗100名,公招新进人员经过住院医师规范化轮训后,下派基层卫生院服务。探索骨干派出机制,将县级中医类别骨干医师派驻到乡镇卫生院服务1年,带动基层中医药发展。2014年对已公招的25名中医药类县管乡用人员开展规范化培训,两家三甲医院已派出8名中医骨干医师在4个乡镇卫生院工作。虚实相应,传中医之神看病难、看病贵,难在群众意识和医疗服务,贵在药品价格和治病方式。垫江县利用中医药简、便、验、廉的优势,将中医药文化氛围之虚与减轻群众负担之实相结合,给难和贵开了张中药方,让中医药深入群众心中,让群众看病就医更加方便和实惠,使群众真正享受到中医药改革发展的成果。以虚见实,加强文化建设营造中医氛围。利用中医药传统文化优势,围绕医疗环境中医药文化的集中展示,通过科学规划、合理设计全县医疗机构基础设施的建筑风格、景观绿化、科室设置等,在医疗中突出中医药文化。充分挖掘中医药文化内涵,在城市建设中凸显中医药文化识别信息,使之成为千年古县、牡丹故里城市形象的重要组成部分,以桥、栏、堤、道等为载体,采用石刻浮雕、镂空图案、诗词歌赋等方式,呈现牡丹、芍药、太极八卦等中医药元素,在城市建设中融入中医药文化。依托垫江中药材种植基地资源和县域旅游资源,建成仙草园中医养身体验馆、垫江国际牡丹生态苑等养生基地,同时通过太平牡丹园、通集牡丹文化园、沙坪乐天花谷、高安金桥荷园、永安玫瑰园等旅游资源,打造中医药特色生态园区,把中医药文化融入生态旅游之中。并围绕宣传教育传播中医药文化,挖掘中医药古方、偏方,编制中医药经典读本,传播中医药知识。通过看得到中医样、闻得到中医味、听得到中医行,让群众在日常生活中了解中医、认识中医,感受中医、信赖中医。以实应虚,方便群众就医减轻看病负担。中医药缓解看病难、看病贵问题的关键在于畅通群众就医渠道,让群众看病更加方便;推广价廉有效的医疗技术,让群众就医更加实惠。垫江健全基层医疗服务体系,以三甲医院为龙头,乡镇卫生院为骨架,通过1所三甲医院与X所乡镇(街道)卫生院分别采取3种模式(紧密型、半紧密型、松散型)之一的1+X+3模式建立医疗联合体,开展技术合作、人才流动和管理支持等,实现了区域医疗资源共享化、医疗水平现代化、医疗服务人文化、医疗消费低廉化,保障了基层中医药服务。现在,通过组建医疗联合体及临床医师县管乡用,垫江已逐步实现了基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序,群众在乡镇、村(社区)就能够享受高效便捷的医疗服务,中医药简便验廉优势在基层得以发挥,群众治病不再难、就医不再贵。下一步,垫江县将继续朝着打好中医药基层基础,提升基层中医药服务能力的改革试验方向,大力发展中医药产业,深入普及中医药知识,广泛传播中医药文化,使中医药服务深入基层、贴近群众、维护健康,让丹乡中药香飘四海,中医药文化世代相传,中医药事业再创辉煌。

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